牙神經(jīng)疼痛通常不會(huì)自行壞死,疼痛持續(xù)時(shí)間從幾天到數(shù)周不等,具體時(shí)間與牙髓炎嚴(yán)重程度和是否繼發(fā)感染有關(guān)。牙髓炎可能由齲齒、外傷或牙周病等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)。
牙髓炎早期表現(xiàn)為冷熱刺激痛,此時(shí)牙髓可能處于可逆性炎癥狀態(tài)。若及時(shí)清除齲壞組織并進(jìn)行蓋髓治療,使用氫氧化鈣糊劑或礦物三氧化物聚合體等材料保護(hù)牙髓,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等控制感染,牙髓功能可能恢復(fù)。疼痛通常在3-5天內(nèi)緩解,牙神經(jīng)不會(huì)壞死。
當(dāng)出現(xiàn)自發(fā)性和夜間持續(xù)性劇痛時(shí),提示牙髓已發(fā)生不可逆壞死。壞死組織可能引發(fā)根尖周炎,導(dǎo)致咬合痛和牙齦腫脹。這個(gè)過程通常需要2-4周,期間可能伴隨細(xì)菌感染擴(kuò)散。需通過根管治療清除壞死牙髓,必要時(shí)使用頭孢克洛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物輔助治療。
日常應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,飯后使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,減少牙髓炎發(fā)生概率。出現(xiàn)牙神經(jīng)疼痛癥狀時(shí),建議48小時(shí)內(nèi)就診口腔內(nèi)科,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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