腮腺炎引起的睪丸炎通常需要抗病毒治療與對癥處理,主要措施包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、抗病毒藥物應用、糖皮質(zhì)激素治療和局部冷敷。
急性期需絕對臥床休息,避免睪丸局部受壓。使用陰囊托帶抬高陰囊減輕腫脹,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。期間禁止劇烈運動或長時間站立,以免加重局部充血和疼痛癥狀。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)劇烈疼痛,醫(yī)生可能短期開具鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應及肝腎功能。
早期使用利巴韋林顆?;虬⑽袈屙f片等抗病毒藥物可抑制腮腺炎病毒復制。對于免疫功能低下患者,可能需靜脈注射更昔洛韋注射液。治療期間應定期復查血常規(guī)和肝功能指標。
當出現(xiàn)嚴重睪丸腫脹時,醫(yī)生可能短期給予潑尼松片或地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應。使用期間需監(jiān)測血壓血糖變化,逐漸減量停藥以避免反跳現(xiàn)象。合并糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。
發(fā)病48小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷陰囊,每次15-20分鐘,每日3-4次。冷敷能減輕血管滲出和腫脹,但需避免直接接觸皮膚導致凍傷。48小時后可改為溫熱敷促進炎癥吸收。
治療期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,每日飲水2000ml以上促進代謝?;謴推趹苊庵伢w力勞動,定期復查睪丸超聲評估恢復情況。若出現(xiàn)高熱不退、睪丸劇烈疼痛或排尿困難等癥狀需立即復診。腮腺炎疫苗是預防該并發(fā)癥最有效的手段,建議未接種者及時補種。
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