肝疼可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽道疾病、藥物性肝損傷、肝囊腫等原因引起,通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、脹痛或刺痛,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。
長期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,引發(fā)肝區(qū)鈍痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動(dòng)有助于改善,若合并肝功能異常需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛,常伴有黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片,并定期監(jiān)測肝功能。
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)放射性右肝區(qū)絞痛,疼痛常向右肩背部放射。急性發(fā)作時(shí)需禁食,使用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
長期服用對乙酰氨基酚片或抗結(jié)核藥物可能造成肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)為服藥后肝區(qū)壓痛。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈注射還原型谷胱甘肽進(jìn)行解毒治療。
先天性或獲得性肝囊腫增大時(shí)可壓迫肝包膜產(chǎn)生脹痛,巨大囊腫可能引發(fā)呼吸困難。直徑超過5厘米的囊腫需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,或行腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。
出現(xiàn)肝疼癥狀時(shí)應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,保證充足睡眠,急性疼痛期間建議臥床休息。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,但避免盲目服用護(hù)肝保健品。
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