腰部筋膜炎主要表現(xiàn)為腰部疼痛、肌肉僵硬和活動受限，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。腰部筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染或免疫因素引起，建議患者及時就醫(yī)明確病因。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷適用于慢性勞損或受涼引起的筋膜炎，急性期伴有紅腫熱痛時禁用。熱敷后可配合輕度拉伸幫助放松筋膜。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用引發(fā)胃腸不適。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù)，紅外線照射可改善局部代謝。體外沖擊波治療能松解粘連的筋膜組織，適用于頑固性疼痛。物理治療需專業(yè)醫(yī)師操作，一般10-15次為一個療程，治療期間應(yīng)避免腰部過度負(fù)重。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法松解筋膜粘連。中藥熏蒸用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)散寒，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。中醫(yī)治療需辨證施治，孕婦及皮膚破損者慎用外治法。
5、手術(shù)治療
對于筋膜嚴(yán)重粘連或鈣化患者，可采用小針刀松解術(shù)剝離病變組織。關(guān)節(jié)鏡下筋膜切除術(shù)適用于保守治療無效的病例。術(shù)后需臥床休息1-2周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免久坐和彎腰動作防止復(fù)發(fā)。
腰部筋膜炎患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床，腰部可墊軟枕保持生理曲度。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量。飲食多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時復(fù)查排除椎間盤突出等疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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