肝癌中期通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。主要治療方式包括手術(shù)切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療及介入治療等。
肝癌中期的治療需根據(jù)腫瘤大小、位置及肝功能狀況制定個(gè)體化方案。手術(shù)切除適用于腫瘤局限且剩余肝臟功能代償良好的患者,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。局部消融治療通過(guò)射頻或微波等方式直接破壞腫瘤組織,對(duì)直徑較小的病灶效果較好。靶向藥物如索拉非尼可抑制腫瘤血管生成,需配合肝功能監(jiān)測(cè)使用。免疫治療通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,常見(jiàn)藥物包括帕博利珠單抗。介入治療如肝動(dòng)脈化療栓塞能阻斷腫瘤血供,適合無(wú)法手術(shù)的患者。
部分患者經(jīng)綜合治療后可能獲得長(zhǎng)期帶瘤生存,但癌細(xì)胞擴(kuò)散或肝功能衰竭會(huì)顯著影響預(yù)后。合并肝硬化、門(mén)靜脈癌栓或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者治療效果較差。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損傷、消化道出血等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。
肝癌中期患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免腌制及霉變食物,每日攝入適量維生素和膳食纖維??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部碰撞。嚴(yán)格戒酒并控制乙肝病毒復(fù)制,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲和甲胎蛋白。出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需立即就醫(yī),心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。
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