屁股生瘡?fù)ǔV?a href="http://yeyubk.com/k/bbg49wkmm2z3vm8.html" target="_blank">肛周膿腫或毛囊炎,可能由細(xì)菌感染、久坐摩擦、免疫力低下、糖尿病控制不佳、肛竇炎等因素引起。肛周皮膚破損后易受金黃色葡萄球菌等病原體侵襲,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
肛周皮膚破損后,金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入毛囊或皮下組織引發(fā)化膿性炎癥。初期表現(xiàn)為紅腫硬結(jié),伴隨跳痛和局部發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛膠囊。保持患處清潔干燥有助于預(yù)防感染擴(kuò)散。
長(zhǎng)期久坐或穿著緊身衣物會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚反復(fù)摩擦,角質(zhì)層受損后易繼發(fā)感染。常見于司機(jī)、辦公室工作者,表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)紅色丘疹。建議每小時(shí)起身活動(dòng),選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,局部可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或化療患者,因免疫功能受損易發(fā)生肛周反復(fù)感染。可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整基礎(chǔ)用藥,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素C攝入。
血糖持續(xù)偏高會(huì)損害皮膚微循環(huán)和神經(jīng)功能,導(dǎo)致肛周易出現(xiàn)難愈性潰瘍。典型表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白、滲出液粘稠、愈合緩慢。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素注射液控制血糖水平,創(chuàng)面可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
肛竇部位感染向深部擴(kuò)散可形成肛周膿腫,伴隨劇烈疼痛、排便困難和發(fā)熱。需行肛門指診或超聲確診,早期可口服鹽酸左氧氟沙星片,成熟膿腫需手術(shù)切開引流。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意肛周清潔,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。飲食上增加全谷物和西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、發(fā)熱或滲液時(shí)須及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需特別關(guān)注創(chuàng)面變化。建議選擇寬松透氣的衣物,避免騎自行車等壓迫患處的活動(dòng)。
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