腎虛的人尿頻,主要與腎氣不固、腎陽(yáng)不足、腎陰虧虛、濕熱下注、心腎不交等因素有關(guān),可通過(guò)中醫(yī)辨證、調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物等方式改善。
腎氣不固是導(dǎo)致尿頻的常見原因。腎主封藏,腎氣充足則能固攝膀胱,控制尿液排泄。當(dāng)腎氣虧虛,固攝能力下降,膀胱失約,就會(huì)出現(xiàn)小便次數(shù)增多、量多清長(zhǎng)、夜間起夜頻繁,甚至伴有遺尿、尿后余瀝不盡等癥狀。這種情況多見于年老體弱、久病耗傷或勞累過(guò)度的人群。改善方法以補(bǔ)益腎氣、固澀縮尿?yàn)橹鳎钌蠎?yīng)注意避免過(guò)度勞累和久站,可適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)以培補(bǔ)元?dú)?。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可選用金匱腎氣丸、縮泉丸、無(wú)比山藥丸等中成藥進(jìn)行調(diào)理。
腎陽(yáng)不足,即腎陽(yáng)虛,也會(huì)引起尿頻。腎陽(yáng)是人體陽(yáng)氣的根本,具有溫煦和蒸騰氣化的作用。腎陽(yáng)虧虛,無(wú)法溫煦膀胱,膀胱氣化功能失常,不能有效將津液輸布全身,導(dǎo)致水液直趨下焦,表現(xiàn)為小便頻數(shù)、顏色清亮、夜尿多,同時(shí)常伴有腰膝酸冷、畏寒怕冷、精神不振等癥狀。改善需溫補(bǔ)腎陽(yáng),日常應(yīng)注意保暖,尤其是腰腹部,飲食上可適當(dāng)食用羊肉、韭菜、核桃等溫性食物。藥物治療需在中醫(yī)師辨證后,選用右歸丸、桂附地黃丸、龜鹿補(bǔ)腎丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)的方劑。
腎陰虧虛,即腎陰虛,同樣可能導(dǎo)致尿頻。腎陰具有濡養(yǎng)和制約腎陽(yáng)的作用。腎陰不足,虛火內(nèi)生,虛火擾動(dòng)膀胱,導(dǎo)致膀胱開合失司,出現(xiàn)小便頻數(shù)但量少色黃、伴有尿道灼熱感或不適,同時(shí)可見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手足心熱、失眠多夢(mèng)等陰虛火旺的表現(xiàn)。調(diào)理應(yīng)以滋陰降火為主,生活中需避免熬夜、節(jié)制房事,飲食宜清淡,可適當(dāng)食用黑芝麻、桑葚、銀耳等滋陰之品。治療上可遵醫(yī)囑使用知柏地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸等滋補(bǔ)腎陰、清瀉虛火的藥物。
濕熱下注是腎虛夾雜實(shí)證的常見表現(xiàn),也可導(dǎo)致尿頻。長(zhǎng)期飲食不節(jié),過(guò)食肥甘厚味,或外感濕熱之邪,蘊(yùn)結(jié)下焦,影響腎與膀胱的氣化功能,導(dǎo)致小便頻急、尿色黃赤、排尿時(shí)有灼熱或澀痛感,可伴有小腹脹滿、口苦口干等癥狀。此時(shí)單純的補(bǔ)益可能加重濕熱,治療需清熱利濕。日常飲食務(wù)必清淡,忌食辛辣、油膩、甜食及飲酒,多飲水以助排尿。中醫(yī)治療常選用八正合劑、三金片、熱淋清顆粒等清熱利濕通淋的藥物,待濕熱清除后,再根據(jù)腎虛的具體情況進(jìn)補(bǔ)。
心腎不交是心火與腎水之間協(xié)調(diào)關(guān)系失衡的一種狀態(tài),也可能引發(fā)尿頻。腎水虧虛,不能上濟(jì)于心以制約心火;心火亢盛,不能下交于腎以溫煦腎水。這種上熱下寒的狀態(tài),可表現(xiàn)為心煩失眠、心悸不安、同時(shí)伴有腰膝酸軟、小便頻數(shù),尤其夜間心神不寧時(shí)尿意更顯頻繁。調(diào)理重在交通心腎,滋陰降火。應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免思慮過(guò)度,睡前可用熱水泡腳以引火歸元。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下,選用交泰丸、天王補(bǔ)心丹、黃連阿膠湯等方劑,使心腎相交,水火既濟(jì)。
針對(duì)腎虛尿頻的情況,綜合調(diào)理至關(guān)重要。在飲食方面,應(yīng)根據(jù)自身體質(zhì)辨證施膳,腎氣虛者可食用山藥、蓮子、芡實(shí);腎陽(yáng)虛者宜選羊肉、蝦、肉桂;腎陰虛者適合黑豆、枸杞、甲魚。避免過(guò)度攝入生冷寒涼或辛辣刺激食物。運(yùn)動(dòng)上,選擇散步、慢跑、瑜伽等和緩項(xiàng)目,以微微出汗為宜,避免大汗淋漓耗傷陽(yáng)氣。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。節(jié)制房事,保養(yǎng)腎精。同時(shí),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,防止泌尿系統(tǒng)感染。若尿頻癥狀持續(xù)不緩解或伴有疼痛、血尿等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等相關(guān)檢查,排除其他器質(zhì)性疾病,并在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理,切勿自行濫服補(bǔ)藥。
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