惡心嘔吐可能是由胃腸炎、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻等疾病引起的。這些疾病會影響消化系統(tǒng)功能，導(dǎo)致胃部不適和嘔吐反射。惡心嘔吐還可能與妊娠、暈動癥、偏頭痛、顱內(nèi)壓增高、代謝紊亂等因素有關(guān)?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥掩蓋病情。
一、胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹部絞痛。輪狀病毒和諾如病毒感染多見于兒童，沙門氏菌感染常通過污染食物傳播。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，嚴(yán)重感染需使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物?；颊邞?yīng)進(jìn)食清淡流質(zhì)飲食，避免乳制品和高脂肪食物。
二、消化性潰瘍
消化性潰瘍發(fā)生在胃或十二指腸黏膜，幽門螺桿菌感染和長期使用非甾體抗炎藥是主要誘因。典型癥狀為餐后上腹灼痛、惡心、嘔吐咖啡樣物。診斷需進(jìn)行胃鏡和幽門螺桿菌檢測。治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，配合飲食調(diào)整避免辛辣刺激食物。
三、膽囊炎
膽囊炎常由膽結(jié)石阻塞膽囊管引起，導(dǎo)致膽汁淤積和炎癥。癥狀包括右上腹劇痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。急性發(fā)作時(shí)疼痛向右肩背部放射。治療使用頭孢克肟分散片、消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。患者需低脂飲食，限制蛋黃、動物內(nèi)臟攝入。
四、胰腺炎
胰腺炎多與膽道疾病和酗酒有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛、惡心嘔吐、腹脹。血液檢查顯示淀粉酶和脂肪酶升高。治療需禁食胃腸減壓，使用生長抑素、烏司他丁、鹽酸哌替啶注射液等藥物。重癥胰腺炎需重癥監(jiān)護(hù)，預(yù)防多器官功能衰竭?；謴?fù)期應(yīng)絕對戒酒，采用低脂半流質(zhì)飲食。
五、腸梗阻
腸梗阻可由粘連、腫瘤或疝氣引起，癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、停止排氣排便。嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后期可為糞樣物。治療需禁食胃腸減壓，使用甲硫酸新斯的明注射液、開塞露、乳果糖口服溶液等，完全梗阻需手術(shù)解除阻塞。術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防粘連性腸梗阻。
出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，觀察有無血性嘔吐物或劇烈腹痛等警示癥狀。保持充足水分?jǐn)z入，嘗試蘇打餅干、姜茶等緩解惡心。避免油膩、辛辣和氣味濃烈食物，采取少食多餐方式。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴有高熱、意識改變、胸痛等情況，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查和內(nèi)鏡檢查以明確病因。遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，不隨意使用止吐藥物以免掩蓋病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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