長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片可能引起胃腸道損傷、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、肝腎損傷、過(guò)敏反應(yīng)及水楊酸中毒等副作用。阿司匹林腸溶片主要用于抗血小板聚集,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
阿司匹林腸溶片可能抑制前列腺素合成,導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱。長(zhǎng)期服用易引發(fā)胃痛、胃潰瘍甚至消化道出血。建議聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,并避免空腹服藥。
該藥通過(guò)不可逆抑制血小板聚集延長(zhǎng)出血時(shí)間,可能引發(fā)表皮下出血、鼻衄、牙齦出血等癥狀。術(shù)前需提前停藥,避免與華法林鈉片等抗凝藥聯(lián)用。
藥物代謝可能加重肝腎負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶及肌酐指標(biāo)。出現(xiàn)黃疸、少尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥,必要時(shí)使用護(hù)肝片等輔助藥物。
部分患者可能發(fā)生蕁麻疹、支氣管痙攣等過(guò)敏表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。既往有哮喘病史者慎用,發(fā)生過(guò)敏需停用氯雷他定片等抗組胺藥物干預(yù)。
超劑量服用會(huì)導(dǎo)致耳鳴、意識(shí)模糊等中毒癥狀,兒童更易發(fā)生。需嚴(yán)格控制每日劑量,出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液促進(jìn)排泄。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、便潛血及肝腎功能,出現(xiàn)黑便、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān),服藥期間禁止飲酒。老年人及合并消化性潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)采用氯吡格雷片替代治療。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行用藥評(píng)估,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
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