冠心病的中醫(yī)治療在緩解癥狀、改善生活質(zhì)量方面具有一定效果,但需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)規(guī)范治療。中醫(yī)干預(yù)方式主要有活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、化痰通絡(luò)、溫陽(yáng)散寒、調(diào)理臟腑等。
血瘀是冠心病常見證型,表現(xiàn)為胸痛如刺、舌質(zhì)紫暗。可使用丹參滴丸、血府逐瘀膠囊等中成藥,配合針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位。需注意活血類藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),消化道潰瘍患者慎用。
氣陰兩虛型見胸悶氣短、心悸盜汗,適用生脈飲、穩(wěn)心顆粒等制劑??膳湮辄S芪、麥冬等藥膳調(diào)理,但糖尿病患者需控制含糖制劑用量。
痰濁阻絡(luò)型多見體胖痰多、胸脘痞悶,瓜蔞薤白半夏湯加減為宜。穴位敷貼選用檀中、豐隆等穴,合并高脂血癥者需配合飲食控制。
寒凝心脈型遇冷易發(fā)胸痛,當(dāng)歸四逆湯配合艾灸神闕、至陽(yáng)穴可改善癥狀。冬季需注意保暖,陽(yáng)虛體質(zhì)者避免生冷飲食。
肝郁氣滯型常伴脅脹噯氣,柴胡疏肝散聯(lián)合情志調(diào)節(jié)效果顯著。合并高血壓者需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免情緒劇烈波動(dòng)。
冠心病患者采用中醫(yī)治療時(shí)應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日適量食用山楂、洋蔥等活血食材;堅(jiān)持八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng);戒煙限酒并定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo);急性胸痛發(fā)作須立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,同時(shí)建議在三級(jí)醫(yī)院心血管科建立長(zhǎng)期隨訪檔案,中西醫(yī)治療方案需由專業(yè)醫(yī)師共同制定調(diào)整。
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