智齒創(chuàng)口處白色軟軟的東西可能是血凝塊、食物殘?jiān)蜓仔詽B出物,也可能與創(chuàng)面愈合過(guò)程中的纖維蛋白膜有關(guān)。該現(xiàn)象通常由術(shù)后正常愈合反應(yīng)、局部感染、口腔衛(wèi)生不良、干槽癥或異物刺激等原因引起,可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔、局部消毒、抗感染治療等方式處理。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)創(chuàng)口會(huì)形成血凝塊保護(hù)暴露的骨組織,血凝塊表面可能覆蓋白色纖維蛋白膜。這是機(jī)體自然修復(fù)過(guò)程的表現(xiàn),無(wú)須特殊處理。建議避免用力漱口或觸碰創(chuàng)面,防止血凝塊脫落。若伴隨輕微疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
白色物質(zhì)可能是化膿性分泌物,多與金黃色葡萄球菌或厭氧菌感染有關(guān)。常伴隨創(chuàng)口紅腫、持續(xù)性跳痛及口臭。需使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。感染控制后白色分泌物會(huì)逐漸消失。
食物殘?jiān)逊e在創(chuàng)口周圍可能形成軟垢,尤其常見(jiàn)于后牙區(qū)清潔不到位時(shí)。建議術(shù)后24小時(shí)后開始用溫鹽水輕柔漱口,使用兒童軟毛牙刷避開創(chuàng)面清潔鄰牙。避免進(jìn)食粘性食物,必要時(shí)用沖牙器低壓沖洗。
血凝塊溶解脫落會(huì)導(dǎo)致牙槽骨暴露,創(chuàng)面出現(xiàn)灰白色壞死組織并伴隨劇烈放射性疼痛。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng),局部填塞碘仿紗條,配合使用頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊控制感染。該情況多發(fā)生于術(shù)后3-5天。
可吸收縫線在溶解過(guò)程中可能呈現(xiàn)白色絮狀物,通常無(wú)不適感。若縫線周圍發(fā)紅或滲液需拆除處理。非吸收縫線則需術(shù)后7天拆除,期間避免用牙線拉扯縫線區(qū)域。
術(shù)后應(yīng)保持每日至少兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用不含酒精的漱口水維護(hù)口腔環(huán)境。避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,術(shù)后一周內(nèi)選擇溫涼軟食。若白色物質(zhì)持續(xù)存在超過(guò)5天,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、張口受限等癥狀,需立即復(fù)診排除骨髓炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期間建議使用沖牙器低壓模式輔助清潔,但需避開手術(shù)區(qū)域至少兩周。
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