年輕人膝蓋里面疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見于運(yùn)動(dòng)量大的年輕人，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛。可能與髕骨軌跡異常、股四頭肌力量不平衡有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合股四頭肌鍛煉。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運(yùn)動(dòng)扭傷引起，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙疼痛伴關(guān)節(jié)彈響。磁共振檢查可明確損傷程度。一度損傷可保守治療，使用塞來昔布膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。二度以上損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、滑膜炎
滑膜炎會(huì)導(dǎo)致膝蓋腫脹、發(fā)熱和活動(dòng)受限?？赡芘c過度使用、感染或免疫因素有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息，可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服艾瑞昔布片。頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、骨關(guān)節(jié)炎
年輕人早發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多與創(chuàng)傷或先天畸形有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括鹽酸氨基葡萄糖片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，嚴(yán)重者可能需要脛骨高位截骨術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝蓋劇烈疼痛伴紅腫，血尿酸檢測可確診。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石，需手術(shù)清除。
日常應(yīng)注意控制體重，避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、深海魚。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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