老年人皮膚癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、慢性疾病、神經(jīng)性皮炎、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、基礎(chǔ)病控制、局部用藥、調(diào)整藥物等方式緩解。
老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,避免使用堿性肥皂。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)蕁麻疹或接觸性皮炎,常見紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、地氯雷他定糖漿等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需外用糠酸莫米松乳膏。
糖尿病、尿毒癥等代謝性疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢,多伴有多飲多尿或水腫癥狀。需監(jiān)測(cè)血糖肌酐指標(biāo),控制原發(fā)病后瘙癢可緩解,必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊改善癥狀。
精神緊張誘發(fā)的局限性皮膚增厚瘙癢,好發(fā)于頸后、肘窩等部位。建議避免搔抓,夜間可外用鹵米松乳膏配合口服鹽酸西替利嗪滴劑。
阿司匹林腸溶片、卡托普利片等藥物可能引起藥疹伴瘙癢。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要更換為替代藥物如氯沙坦鉀片。
老年皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免辛辣刺激飲食。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)抓痕、滲液等繼發(fā)感染表現(xiàn),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、血常規(guī)等檢查。日??裳a(bǔ)充維生素E軟膠囊和Omega-3脂肪酸幫助修復(fù)皮膚屏障,但合并抗凝治療者需咨詢醫(yī)生。
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