吸氣時胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸、心絞痛等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息觀察、藥物治療、影像學(xué)檢查等方式處理。
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染或脊柱病變刺激神經(jīng)引起,表現(xiàn)為單側(cè)胸部針刺樣疼痛,吸氣時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。避免劇烈運動及長時間保持固定姿勢。
胸膜炎多因肺部感染累及胸膜,導(dǎo)致呼吸時胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,常伴咳嗽、低熱。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,或醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。臥床休息期間建議采取患側(cè)臥位。
劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸壁肌肉拉傷,疼痛在深呼吸或按壓時明顯。急性期可冷敷患處,48小時后熱敷促進恢復(fù)。疼痛持續(xù)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合胸廓拉伸鍛煉。
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群,突發(fā)胸痛伴呼吸困難,需急診胸片確診。少量氣胸可吸氧觀察,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后避免屏氣動作和乘坐飛機。
冠心病患者可能因心肌缺血出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,放射至左肩。發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油片,平時規(guī)律服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。建議完善冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。
出現(xiàn)吸氣時胸痛應(yīng)暫停體力活動,記錄疼痛特點和持續(xù)時間。若伴隨咯血、暈厥或持續(xù)不緩解,需立即就醫(yī)排查肺栓塞、心肌梗死等急癥。日常注意保持正確坐姿,避免負(fù)重和過度勞累,吸煙者應(yīng)盡早戒煙。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心肺疾病。
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