肺變黑可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、肺部感染或塵肺病等原因引起,通常伴隨咳嗽、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
煙草中的焦油和有害物質沉積在肺泡和支氣管黏膜,導致肺部組織色素沉著。長期吸煙者可能出現(xiàn)慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰液增多。需通過肺部CT檢查評估病變程度,戒煙是首要干預措施。
長期暴露于PM2.5超標的空氣中,懸浮顆粒物會通過呼吸道進入肺部沉積。這類患者常見咽部異物感,可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。建議在霧霾天氣使用N95口罩,室內配備空氣凈化器。
煤礦、石材加工等職業(yè)接觸硅塵、煤塵等,粉塵在肺內形成不可逆纖維化病灶。早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,后期可能出現(xiàn)杵狀指。確診需結合職業(yè)史和胸部X線檢查,必要時調換工作崗位。
某些真菌或細菌感染會導致肺組織壞死出血,血紅蛋白分解產生含鐵血黃素沉積。患者多伴有發(fā)熱、膿痰等癥狀,可通過痰培養(yǎng)明確病原體。臨床常用鹽酸莫西沙星片、伏立康唑膠囊等抗感染藥物。
矽肺、煤工塵肺等職業(yè)病會引起肺間質廣泛纖維化,胸片顯示特征性結節(jié)影。晚期可能出現(xiàn)肺動脈高壓,表現(xiàn)為下肢水腫。診斷需結合高分辨率CT,治療包括乙酰半胱氨酸泡騰片等抗纖維化藥物。
日常需避免吸煙及二手煙暴露,在粉塵環(huán)境中作業(yè)時應規(guī)范佩戴防護面罩。注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化,每年進行低劑量肺部CT篩查。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于抗氧化損傷。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或咯血癥狀須立即就診呼吸內科。
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