女性分娩后可能出現(xiàn)陰道松弛,但并非所有人都會出現(xiàn)這種情況。陰道松弛的程度與分娩方式、胎兒大小、產程長短、盆底肌功能等因素有關。
順產過程中,胎兒通過產道可能對盆底肌肉和韌帶造成牽拉,導致陰道壁彈性下降。多次分娩、胎兒體重超過4千克、第二產程延長等情況可能加重松弛程度。產后42天內盆底肌會自然恢復部分張力,但完全恢復需要更長時間。輕度松弛可能僅表現(xiàn)為性生活滿意度下降,重度松弛可能伴隨壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂。
剖宮產產婦由于胎兒未經過產道,陰道松弛概率相對較低。但妊娠本身會導致盆底肌持續(xù)受壓,即使未經歷陰道分娩,部分女性仍可能出現(xiàn)輕度松弛。高齡產婦、孕前缺乏運動、孕期體重增長過多等因素也會影響盆底肌功能。
產后應盡早進行凱格爾運動,每天3組每組15次收縮,持續(xù)6個月可顯著改善肌力。電刺激治療需在產后6周開始,每周2次連續(xù)5周。癥狀明顯者可考慮射頻緊致或陰道縮窄術,但需在產后半年評估后再決定。哺乳期女性進行盆底康復時需告知醫(yī)生哺乳情況。
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