眼睛里面有一塊黃斑可能與瞼裂斑、結(jié)膜色素痣、老年性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑前膜等因素有關(guān)。黃斑是視網(wǎng)膜的重要結(jié)構(gòu),負責中心視力,若出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)明確診斷。
瞼裂斑是結(jié)膜組織的良性增生,通常出現(xiàn)在靠近角膜緣的瞼裂區(qū),表現(xiàn)為略微隆起的黃色斑塊。可能與長期紫外線暴露、風沙刺激等因素有關(guān)。一般無須治療,若影響外觀或伴有炎癥可遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物,嚴重者需手術(shù)切除。
結(jié)膜色素痣是結(jié)膜層的先天性色素沉著,多為棕黃色或黑色斑塊,邊界清晰。通常為良性病變,但需定期觀察變化。若短期內(nèi)增大、顏色加深或出血,可能惡變?yōu)?a href="http://yeyubk.com/k/i63opdlnkcpkh41.html" target="_blank">黑色素瘤,需手術(shù)切除并病理檢查。日常應(yīng)避免揉眼刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。
老年性黃斑變性是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)退行性病變,表現(xiàn)為視物變形、中心暗點。干性型可見玻璃膜疣沉積,濕性型伴有新生血管出血。確診需通過眼底熒光造影或OCT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液抗血管生成,或配合激光光凝治療。
黃斑水腫多繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病,黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致視力下降。患者可能出現(xiàn)視物模糊、對比敏感度降低。需針對原發(fā)病治療,如糖尿病者控制血糖,同時使用醋酸潑尼松龍眼用混懸液、溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥,嚴重者需玻璃體腔注藥。
黃斑前膜是視網(wǎng)膜內(nèi)界膜增生形成的纖維膜,可引起黃斑皺褶。常見于眼內(nèi)炎癥、外傷或特發(fā)性因素,表現(xiàn)為視物變形、視力漸進性下降。輕度患者可觀察隨訪,影響視力時需行玻璃體切割聯(lián)合前膜剝離術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
發(fā)現(xiàn)眼睛黃斑異常應(yīng)避免自行用藥,及時到眼科進行裂隙燈、眼底照相、OCT等檢查。日常需注意眼部防曬,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免吸煙及高脂飲食。適量補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素,閱讀時保證光線充足,定期復(fù)查眼底變化。
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