右肩膀痛可能是疾病征兆，常見原因主要有肩周炎、頸椎病、膽囊疾病、肩袖損傷、心肌缺血等。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多與長期勞損或受寒有關(guān)。典型表現(xiàn)為肩部鈍痛伴活動受限，夜間疼痛加重。急性期需減少肩部活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合紅外線理療改善血液循環(huán)。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，表現(xiàn)為右肩放射痛伴上肢麻木。發(fā)病與頸椎退變、長期低頭有關(guān)。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓術(shù)。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時，膽汁淤積刺激膈神經(jīng)可導(dǎo)致右肩胛區(qū)牽涉痛，常伴右上腹壓痛、惡心嘔吐。需超聲檢查確診，輕癥用消炎利膽片緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多因外傷或過度使用導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂時劇痛伴無力感。核磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏止痛，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肌腱修復(fù)術(shù)。
5、心肌缺血
心絞痛或心肌梗死可能放射至右肩，尤其糖尿病患者易出現(xiàn)不典型癥狀。伴隨胸悶、冷汗時需立即心電圖檢查，確診后使用硝酸甘油片緩解，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性右肩疼痛超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀時，建議盡早就醫(yī)排查病因。日常注意避免單側(cè)肩膀負(fù)重，睡眠時勿壓患側(cè)，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動等輕柔拉伸。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期體檢監(jiān)測骨關(guān)節(jié)及內(nèi)臟健康狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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