痔瘡和脫肛可通過發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、誘發(fā)因素、檢查手段及治療方法進(jìn)行區(qū)分。痔瘡是肛墊病理性肥大或移位，脫肛則是直腸黏膜或全層脫出肛門。
1、發(fā)病部位
痔瘡發(fā)生于齒狀線附近的肛墊組織，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔位于齒狀線上方，外痔位于齒狀線下方。脫肛是直腸壁全層或黏膜層經(jīng)肛門脫出，病變范圍涉及直腸末端至肛門。
2、癥狀表現(xiàn)
痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物和疼痛，內(nèi)痔便血多為無痛性鮮紅色，外痔可觸及肛周柔軟包塊。脫肛典型癥狀為直腸黏膜環(huán)形脫出，初期可自行回納，嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)復(fù)位，常伴肛門墜脹和排便不盡感。
3、誘發(fā)因素
痔瘡與長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站有關(guān)。脫肛多因盆底肌松弛、直腸周圍支持組織薄弱所致，常見于老年多產(chǎn)婦女、慢性咳嗽患者。
4、檢查手段
肛門指檢可鑒別痔瘡與脫肛，痔瘡觸及柔軟靜脈團(tuán)塊，脫肛可發(fā)現(xiàn)直腸黏膜皺襞。肛門鏡能觀察內(nèi)痔出血點(diǎn)，排糞造影可動(dòng)態(tài)評(píng)估直腸脫垂程度。
5、治療方法
痔瘡輕癥可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，嚴(yán)重者需膠圈套扎或痔切除術(shù)。脫肛需進(jìn)行肛門括約肌鍛煉，重度患者需行直腸懸吊固定術(shù)或Delorme手術(shù)。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力，每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，適量進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)便血、腫物脫出需及時(shí)就診，避免自行使用偏方。孕婦及老年群體應(yīng)定期進(jìn)行肛腸科檢查，控制慢性咳嗽等基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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