IgA腎炎患者需嚴(yán)格控制飲食,主要注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂、限鉀及避免高嘌呤食物攝入,同時(shí)保證充足維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充。
每日食鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。高鹽飲食可能加重水腫和高血壓,增加腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)可用香料替代鹽調(diào)味,購(gòu)買食品需查看營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量。
每日蛋白質(zhì)攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的蛋白。過量蛋白會(huì)增加腎小球?yàn)V過負(fù)荷,加速腎功能惡化。豆制品需在醫(yī)生指導(dǎo)下適量食用。
減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品攝入,烹調(diào)油每日不超過25克。高脂飲食可能加重腎小球硬化,建議選用橄欖油、茶油等富含不飽和脂肪酸的油脂。
血鉀偏高者需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入,每日鉀攝入量控制在2000毫克以下。腎功能不全時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥,嚴(yán)重可導(dǎo)致心律失常。
避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入量小于150毫克。高尿酸血癥可能加重腎臟損傷,合并痛風(fēng)時(shí)需嚴(yán)格限制。
IgA腎炎患者除飲食管理外,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),保持每日尿量1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,戒煙限酒,注意保暖預(yù)防感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案調(diào)整,必要時(shí)配合藥物治療延緩疾病進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)科隨訪評(píng)估。
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