膝蓋下邊骨頭疼可能與脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、髕腱炎、脛骨應(yīng)力性骨折、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
常見于青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復牽拉導致局部炎癥。表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處疼痛,運動后加重。可通過減少跑跳活動、冰敷緩解,嚴重時需支具固定。
髕骨下方肌腱過度使用引發(fā)勞損,疼痛集中于髕骨下極與脛骨連接處。常見于籃球、排球等需頻繁起跳的運動人群。治療包括離心訓練、沖擊波治療等。
長期負重運動導致脛骨微小骨折,疼痛呈漸進性加重,按壓脛骨中上段有局限痛點。需停止運動4-6周,嚴重者需石膏固定。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化,晨起時膝蓋下方僵硬疼痛,活動后稍緩解??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,可能累及脛骨近端。急性期可用秋水仙堿片、非布司他片控制炎癥,需長期管理血尿酸水平。
日常應(yīng)注意避免長時間跪姿或爬樓梯,運動時佩戴護膝減輕壓力。超重者需控制體重,可進行游泳等低沖擊運動。飲食上適當增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,痛風患者需限制高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須盡快至骨科或風濕免疫科就診。
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