來士普通常對備孕影響較小,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。來士普是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥,主要成分為草酸艾司西酞普蘭,需權(quán)衡抑郁控制與妊娠安全。
使用來士普期間備孕需關(guān)注藥物對胎兒發(fā)育的潛在影響?,F(xiàn)有研究顯示該藥妊娠期使用可能與新生兒持續(xù)性肺動脈高壓、低出生體重等風(fēng)險輕微相關(guān),但未經(jīng)治療的抑郁癥同樣可能導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥。建議備孕前3個月與精神科醫(yī)生及產(chǎn)科醫(yī)生共同評估,必要時可考慮換用帕羅西汀片等妊娠安全性數(shù)據(jù)更充分的藥物,或通過認知行為療法等非藥物干預(yù)控制癥狀。
若必須持續(xù)用藥,需選擇最低有效劑量并加強妊娠監(jiān)測。來士普可通過胎盤屏障,哺乳期也會分泌至乳汁,產(chǎn)后需重新評估用藥方案。用藥期間應(yīng)每日補充400微克葉酸片以降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險,并定期進行超聲檢查等產(chǎn)前篩查。
備孕期間使用來士普需建立多學(xué)科管理團隊,包括精神科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生和臨床藥師。保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解抑郁癥狀,可嘗試瑜伽或冥想等減壓方式。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免酒精和過量咖啡因攝入。建議使用基礎(chǔ)體溫計監(jiān)測排卵周期,用藥期間嚴格采取避孕措施直至完成醫(yī)療評估。
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