乙肝的中醫(yī)辨證治療主要包括肝郁脾虛型、肝膽濕熱型、肝腎陰虛型、氣滯血瘀型、脾腎陽(yáng)虛型等證型，需結(jié)合具體證型采用疏肝健脾、清熱利濕、滋陰養(yǎng)肝、活血化瘀、溫補(bǔ)脾腎等治法。建議患者在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療，避免自行用藥。
1、肝郁脾虛型
表現(xiàn)為脅肋脹痛、食欲減退、乏力便溏，舌淡苔白。常用柴胡疏肝散合四君子湯加減，中成藥可選逍遙丸、舒肝解郁膠囊。治療需配合情緒調(diào)節(jié)，避免過(guò)度勞累。此證型多見(jiàn)于乙肝早期或攜帶狀態(tài)，肝功能損傷較輕時(shí)。
2、肝膽濕熱型
可見(jiàn)目黃身黃、口苦尿赤、舌紅苔黃膩。方選茵陳蒿湯或龍膽瀉肝湯，成藥可用茵梔黃顆粒、雞骨草膠囊。需忌食辛辣油膩，保持二便通暢。該證型常對(duì)應(yīng)乙肝活動(dòng)期，伴隨轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。
3、肝腎陰虛型
癥見(jiàn)脅痛隱隱、頭暈耳鳴、五心煩熱，舌紅少苔。常用一貫煎或六味地黃丸加減，成藥可選杞菊地黃丸、乙肝養(yǎng)陰活血顆粒。應(yīng)避免熬夜耗傷陰液，適宜食用百合、銀耳等滋陰之品。多見(jiàn)于慢性乙肝長(zhǎng)期未愈傷陰者。
4、氣滯血瘀型
表現(xiàn)為脅肋刺痛、面色晦暗、肝掌蜘蛛痣，舌紫暗有瘀斑。方用血府逐瘀湯，成藥可選復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟄蟲(chóng)丸。需定期監(jiān)測(cè)肝纖維化指標(biāo)，配合適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。常見(jiàn)于乙肝肝纖維化階段。
5、脾腎陽(yáng)虛型
可見(jiàn)畏寒肢冷、腹脹便溏、下肢浮腫，舌淡胖有齒痕。方選附子理中湯合五苓散，成藥可用金匱腎氣丸、參苓白術(shù)散。需注意腹部保暖，適量食用山藥、蓮子等溫補(bǔ)食材。多出現(xiàn)在乙肝肝硬化失代償期。
中醫(yī)治療乙肝需堅(jiān)持3-6個(gè)月以上，期間定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)。飲食宜清淡易消化，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，嚴(yán)格戒酒?？膳浜习硕五\、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣血。出現(xiàn)黃疸加深、腹水等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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