膝蓋下面一點(diǎn)的位置痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、滑囊炎、生長(zhǎng)痛等原因引起,可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
髕腱炎通常與運(yùn)動(dòng)過(guò)度或重復(fù)跳躍動(dòng)作有關(guān),表現(xiàn)為膝蓋下方疼痛、腫脹。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合局部冷敷和減少運(yùn)動(dòng)量。
多見(jiàn)于青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骺未閉合時(shí)受到牽拉導(dǎo)致,疼痛集中在膝蓋下方骨性凸起處。建議限制劇烈運(yùn)動(dòng),使用布洛芬混懸液緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能造成半月板撕裂,疼痛位于關(guān)節(jié)間隙下方,伴關(guān)節(jié)交鎖感。輕者可用鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
髕前滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時(shí),膝蓋下方會(huì)出現(xiàn)局限性腫痛??赏庥梅嚷宸夷z貼膏,合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片,化膿性滑囊炎需穿刺引流。
兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)夜間膝蓋周?chē)g痛,與骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌腱適應(yīng)性有關(guān)。建議熱敷按摩,補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3顆粒,通常隨年齡增長(zhǎng)自愈。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。體重超標(biāo)者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。青少年運(yùn)動(dòng)后疼痛可冰敷15分鐘,成人可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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