視力下降可通過調(diào)整用眼習慣、補充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。視力下降可能與遺傳、環(huán)境因素、眼部疾病、外傷、年齡增長等因素有關(guān)。
長時間近距離用眼會導致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)視疲勞和暫時性視力模糊。建議每用眼40分鐘休息5-10分鐘,遠眺6米外景物。保持30厘米以上的閱讀距離,避免在昏暗或強光環(huán)境下用眼。電子屏幕使用時開啟護眼模式,調(diào)整亮度與環(huán)境光一致。
維生素A缺乏會導致夜盲癥和角膜干燥,可適量食用胡蘿卜、西藍花等深色蔬菜。葉黃素和玉米黃質(zhì)能保護視網(wǎng)膜黃斑區(qū),菠菜、羽衣甘藍含量較高。Omega-3脂肪酸有助于維持淚液穩(wěn)定,深海魚類和亞麻籽是良好來源。鋅元素參與視紫紅質(zhì)合成,牡蠣、堅果類食物可補充。
視功能訓練可通過調(diào)節(jié)集合功能改善假性近視,常用方法包括遠近交替注視、立體視訓練等。低強度紅光治療可能延緩青少年近視進展,需在專業(yè)機構(gòu)指導下進行。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時矯正低中度近視,需嚴格遵循驗配規(guī)范。眼部按摩和熱敷能緩解視疲勞,但不可直接壓迫眼球。
低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進展,常見有硫酸阿托品滴眼液。人工淚液能改善干眼癥引起的視力波動,如玻璃酸鈉滴眼液。細菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液。青光眼患者需用降眼壓藥物如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液。所有藥物均需在眼科醫(yī)生指導下使用。
激光角膜屈光手術(shù)適用于18歲以上近視穩(wěn)定者,包括全飛秒LASIK和TransPRK等術(shù)式。高度近視可考慮有晶體眼人工晶體植入術(shù)。白內(nèi)障導致的視力下降需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。視網(wǎng)膜脫離需緊急進行玻璃體切割手術(shù)。任何手術(shù)均需完善術(shù)前評估并嚴格掌握適應(yīng)證。
日常應(yīng)保證每天2小時以上戶外活動,自然光照能刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長。建立屈光發(fā)育檔案,青少年每3-6個月進行驗光檢查。40歲以上人群建議每年檢查眼壓和眼底。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格控制血糖并定期檢查眼底。避免用力揉眼和劇烈頭部晃動,高度近視者不宜進行跳水、蹦極等劇烈運動。
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