子宮內(nèi)膜癌在陰道超聲檢查中通常表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均、宮腔積液等特征。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，陰道超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。
1、子宮內(nèi)膜增厚
絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜厚度超過4毫米或生育期婦女月經(jīng)周期后半期厚度超過16毫米需警惕。增厚的內(nèi)膜多呈彌漫性或局灶性分布，可能伴隨內(nèi)膜-肌層交界不清。對于異常增厚的內(nèi)膜，建議進行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查以明確性質(zhì)。
2、回聲不均
正常子宮內(nèi)膜回聲均勻，而癌變區(qū)域常顯示為強弱不等的不均勻回聲。部分病例可見不規(guī)則高回聲團塊，可能與腫瘤內(nèi)部出血壞死或纖維化有關(guān)。彩色多普勒可顯示病灶內(nèi)異常血流信號，血流阻力指數(shù)常低于0.4。
3、宮腔積液
約30%患者可見宮腔內(nèi)無回聲區(qū)，積液可能因腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致宮腔分泌物潴留。積液量較多時可能掩蓋內(nèi)膜病變，需結(jié)合其他影像特征綜合判斷。血性積液往往提示腫瘤浸潤或壞死。
4、肌層浸潤
進展期病例可見子宮內(nèi)膜-肌層交界中斷，腫瘤向肌層浸潤呈指狀突起。淺肌層浸潤表現(xiàn)為內(nèi)膜下低回聲帶不規(guī)則，深肌層浸潤則顯示肌層內(nèi)異?；芈晠^(qū)。準(zhǔn)確評估浸潤深度對手術(shù)方式選擇具有重要意義。
5、附件轉(zhuǎn)移
晚期患者可能顯示卵巢增大或輸卵管增粗，提示存在附件轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移灶多表現(xiàn)為實性或囊實性包塊，血流信號豐富。同時需排查盆腔淋巴結(jié)腫大等遠處轉(zhuǎn)移征象。
陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)上述特征時應(yīng)及時進行組織病理學(xué)確診。建議育齡期女性每年進行婦科檢查，絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常陰道流血需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息、控制體重、避免長期雌激素暴露等措施有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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