全瓷牙后真牙爛掉可通過重新修復、根管治療、拔牙后種植修復、藥物治療、加強口腔護理等方式處理。真牙爛掉可能與繼發(fā)齲齒、牙髓炎、修復體邊緣不密合、口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病等因素有關。
1、重新修復
若因修復體邊緣滲漏導致細菌侵入，需拆除原全瓷牙并清除腐壞牙體。醫(yī)生會重新制備牙體后取模制作新修復體，材料可選擇二氧化鋯全瓷冠或玻璃陶瓷冠。操作前需拍攝X線片評估剩余牙體量，確保修復后牙齒能承受咬合力。
2、根管治療
當爛牙已引發(fā)牙髓感染時，需進行根管治療清除壞死牙髓。治療需2-3次就診，包括開髓引流、根管預備消毒、三維充填等步驟。完成后建議使用纖維樁加固，再行全瓷冠修復?？赡艹霈F(xiàn)暫時性咬合不適，一般3-5天可緩解。
3、種植修復
對于無法保留的嚴重爛牙，拔牙后3-6個月可考慮種植修復。術前需通過CBCT評估骨量，骨量不足者需先進行骨增量手術。種植體可選擇鈦合金或鋯材質(zhì)，骨結合期需3-6個月，最終安裝全瓷牙冠恢復咀嚼功能。
4、藥物治療
早期齲壞可配合藥物治療延緩進展，如使用氟化鈉甘油糊劑涂抹齲壞處促進再礦化。合并牙齦炎癥時可用復方氯己定含漱液控制感染。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需在醫(yī)生指導下使用。
5、口腔護理
每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔，重點清理修復體邊緣。建議每餐后使用牙線清除鄰面菌斑，并定期用沖牙器清潔齦溝。每6個月進行專業(yè)潔治，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。避免咬硬物以防修復體崩瓷。
全瓷牙修復后需定期復查，建議每6-12個月進行口腔檢查并拍攝牙片監(jiān)測基牙狀況。日常應控制甜食攝入頻率，進食后及時漱口。吸煙者需減少吸煙量以防影響牙齦血供。若發(fā)現(xiàn)修復體松動、牙齦出血或冷熱敏感加重，應立即就診處理。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣是延長修復體使用壽命的關鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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