舌癌可能由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、長期口腔刺激等原因引起,舌癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
煙草和酒精中的有害物質會持續(xù)刺激舌黏膜,導致細胞異常增生?;颊呖赡艹霈F舌部白斑或紅斑,伴隨灼痛感。治療需徹底戒煙戒酒,醫(yī)生可能建議使用復方氯己定含漱液抑制口腔細菌,配合維生素B12片修復黏膜損傷,必要時采用冷凍治療清除癌前病變組織。
高危型HPV16/18病毒通過口腔接觸傳播,可誘發(fā)舌根部鱗狀細胞癌。早期表現為舌根無痛性硬結,進展期出現吞咽困難。確診后需進行HPV-DNA檢測,采用注射用順鉑聯(lián)合放療,配合重組人干擾素α2b注射液進行抗病毒治療,同時接種HPV疫苗預防復發(fā)。
長期牙結石堆積或尖銳牙尖反復摩擦舌緣,可能誘發(fā)潰瘍惡變。典型癥狀為經久不愈的舌緣潰瘍伴邊緣隆起。治療需先進行全口潔治,使用康復新液促進潰瘍愈合,疼痛明顯時可外用利多卡因凝膠,潰瘍面超過3周不愈需立即活檢。
BRCA2基因突變攜帶者舌癌發(fā)病風險顯著增高,多表現為舌背側多灶性病變。這類患者需定期進行口腔熒光檢查,必要時預防性使用維A酸乳膏干預癌前病變,確診后優(yōu)先選擇達芬奇機器人手術精準切除。
佩戴不合格義齒或長期咀嚼檳榔會造成機械性刺激,導致舌側緣黏膜纖維化。早期可見舌部皮革樣改變,后期形成菜花樣腫物。治療需去除刺激源,使用注射用氟尿嘧啶進行局部化療,配合西妥昔單抗注射液阻斷表皮生長因子受體。
日常應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,每餐后使用醫(yī)用漱口水。增加新鮮蔬菜水果攝入量,特別是富含維生素A的胡蘿卜和菠菜。避免進食過燙或辛辣食物,定期口腔檢查建議每6個月一次。出現舌部麻木、運動障礙或兩周不愈的潰瘍時,須立即就診口腔頜面外科。
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