腳癢可通過(guò)保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、避免接觸過(guò)敏原、使用抗真菌藥物、冷敷止癢等方式緩解。腳癢通常由真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥、汗液刺激、濕疹等原因引起。
每日用溫水及溫和肥皂清洗雙腳,重點(diǎn)清潔趾縫等易積汗部位,洗后徹底擦干。潮濕環(huán)境易滋生真菌,誘發(fā)足癬或加重瘙癢??蛇x擇吸濕性強(qiáng)的棉質(zhì)毛巾擦拭,避免用力摩擦損傷皮膚。清洗后可在足部噴灑醫(yī)用酒精輔助消毒,但皮膚破損時(shí)禁用。
選擇棉質(zhì)或羊毛材質(zhì)的吸汗透氣襪子,避免合成纖維制品。鞋子宜選用真皮、網(wǎng)面等透氣材質(zhì),每日更換不同鞋子以保證充分干燥。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕鞋襪,必要時(shí)使用足部專用除臭粉。長(zhǎng)期穿橡膠雨靴或密閉工裝鞋者,可墊入竹炭鞋墊吸附汗液。
部分腳癢由接觸性皮炎引起,需排查新?lián)Q洗劑、鞋材或襪子染料等過(guò)敏原。洗衣時(shí)選擇無(wú)香料洗滌劑,漂洗時(shí)增加清水次數(shù)。對(duì)橡膠過(guò)敏者應(yīng)避免穿膠底鞋,可選擇聚氨酯鞋底。過(guò)敏急性期可用生理鹽水濕敷,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
真菌感染引起的腳癬需規(guī)范用藥,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑。用藥前需清潔患處,乳膏應(yīng)涂抹至癥狀消退后持續(xù)1周。趾間糜爛型腳癬可配合使用硼酸溶液濕敷。合并細(xì)菌感染時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方酮康唑軟膏等含抗菌成分的復(fù)方制劑。
急性瘙癢發(fā)作時(shí)可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,降低皮膚敏感度。冷敷后涂抹含薄荷腦的止癢乳膏如丹皮酚軟膏,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。夜間瘙癢影響睡眠時(shí),可穿純棉襪子防止無(wú)意識(shí)抓撓。若出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排除蜂窩織炎等嚴(yán)重情況。
日常應(yīng)避免與他人共用拖鞋、修甲工具等物品,公共浴室行走時(shí)穿著防水拖鞋。糖尿病患者出現(xiàn)腳癢需優(yōu)先排查血糖控制情況,因高血糖易繼發(fā)感染且傷口愈合延遲。長(zhǎng)期不愈的腳癢或伴隨指甲增厚、脫屑等癥狀,建議皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢,必要時(shí)采用伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥物系統(tǒng)治療。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充B族維生素有助于維持皮膚健康。
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