小孩發(fā)燒37.9攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀(guān)察精神狀態(tài)、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異?;蛞呙缃臃N反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷刺激皮膚。每10分鐘重復(fù)進(jìn)行,體溫下降0.5攝氏度后暫停觀(guān)察。退熱貼可輔助貼于額頭,但需注意皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。觀(guān)察排尿量及尿液顏色,避免脫水導(dǎo)致體溫升高。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免使用電熱毯或過(guò)度包裹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度1-2攝氏度。
監(jiān)測(cè)清醒時(shí)反應(yīng)靈敏度、進(jìn)食量及睡眠質(zhì)量。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、拒絕進(jìn)食或抽搐,需立即就醫(yī)。記錄體溫變化曲線(xiàn),發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解應(yīng)就診。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有皮疹、嘔吐、腹瀉時(shí),需兒科檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可用小兒豉翹清熱顆粒。
保持清淡飲食如米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí),暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。體溫正常48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)3天體溫變化。接觸其他發(fā)熱患兒時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。
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