腦癌可能引起癲癇發(fā)作,但癲癇并非均由腦癌導(dǎo)致。腦癌患者出現(xiàn)癲癇主要與腫瘤壓迫或刺激腦組織有關(guān),而癲癇發(fā)作也可能是遺傳、外傷、感染等多種因素引起。
腦腫瘤生長過程中可能直接侵犯腦皮層或壓迫周圍神經(jīng)組織,導(dǎo)致異常放電引發(fā)癲癇。膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等原發(fā)性腦腫瘤以及轉(zhuǎn)移性腦腫瘤均可能成為誘因。這類癲癇常表現(xiàn)為局灶性發(fā)作,如單側(cè)肢體抽搐或感覺異常,也可能發(fā)展為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腫瘤相關(guān)癲癇通常需要結(jié)合抗癲癇藥物和腫瘤治療,常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等。
非腫瘤性癲癇的病因更為多樣,包括出生時(shí)缺氧、腦炎后遺癥、腦血管畸形等。這類患者腦部影像學(xué)檢查通常無占位性病變,發(fā)作形式多樣且可能具有家族聚集性。治療以抗癲癇藥物控制為主,如拉莫三嗪分散片、托吡酯片等,部分藥物難治性癲癇可能需要神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。
建議出現(xiàn)不明原因癲癇發(fā)作時(shí)及時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振檢查,腦癌高危人群應(yīng)定期篩查。日常生活中需避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,癲癇發(fā)作期要做好防跌倒保護(hù)。抗癲癇藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行增減劑量。
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