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巧克力囊腫不治會(huì)怎樣

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巧克力囊腫不治可能導(dǎo)致痛經(jīng)加重、不孕、囊腫破裂或惡變。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),病灶內(nèi)的陳舊性出血類似巧克力樣物質(zhì)而得名。

1、痛經(jīng)加重

巧克力囊腫會(huì)導(dǎo)致盆腔內(nèi)炎癥反應(yīng)和粘連,使前列腺素分泌增加,引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛可能從經(jīng)期前持續(xù)至經(jīng)期后,嚴(yán)重時(shí)需服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解。長(zhǎng)期未治療可能影響日常生活和工作效率。

2、不孕風(fēng)險(xiǎn)

巧克力囊腫可能破壞卵巢正常組織,影響卵泡發(fā)育和排卵功能。囊腫引發(fā)的盆腔粘連會(huì)改變輸卵管形態(tài),阻礙卵子運(yùn)輸。臨床常用腹腔鏡手術(shù)剝離囊腫,術(shù)后可配合注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制復(fù)發(fā),但妊娠成功率仍可能降低。

3、囊腫破裂

隨著月經(jīng)周期反復(fù)出血,囊腫可能逐漸增大并自發(fā)破裂。急性破裂會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛、惡心嘔吐,血液刺激腹膜可能引發(fā)發(fā)熱。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腹腔鏡探查,清除盆腔積血并修補(bǔ)卵巢,術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

4、卵巢功能衰退

囊腫生長(zhǎng)會(huì)壓迫正常卵巢組織,手術(shù)剝離也可能損傷卵巢儲(chǔ)備。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少、周期紊亂等卵巢功能減退表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代治療。

5、惡變可能

雖然概率較低,但長(zhǎng)期存在的巧克力囊腫可能惡變?yōu)樽訉m內(nèi)膜樣癌或透明細(xì)胞癌。若出現(xiàn)囊腫快速增長(zhǎng)、絕經(jīng)后出血、腫瘤標(biāo)志物升高,需進(jìn)行病理活檢。確診后需行全面分期手術(shù),必要時(shí)輔以紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療。

建議巧克力囊腫患者定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物,直徑超過(guò)4厘米或備孕困難時(shí)考慮手術(shù)治療。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛。保持均衡飲食,限制高雌激素食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)急性腹痛或異常出血需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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