肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式加速恢復(fù)。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、姿勢不當(dāng)、熱身不足、肌肉疲勞、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定患處,減少肌肉牽拉。嚴(yán)重者需用支具保持關(guān)節(jié)中立位,制動(dòng)時(shí)間一般為1-3天。早期制動(dòng)能防止肌纖維進(jìn)一步撕裂,降低血腫和瘢痕形成概率。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意冷敷時(shí)用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。熱敷溫度不宜超過40攝氏度,每日2-3次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。中成藥如傷痛寧片也有助于活血化瘀。
超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)局部代謝,微波治療能深部加熱改善血供。沖擊波治療適用于慢性期粘連,電療可緩解疼痛。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,療程根據(jù)損傷程度調(diào)整。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行等長收縮練習(xí),如靜態(tài)肌肉緊繃。2周后加入低阻力彈力帶訓(xùn)練,后期通過離心訓(xùn)練恢復(fù)肌肉彈性。游泳和騎自行車是安全的有氧恢復(fù)方式。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。
恢復(fù)期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補(bǔ)充1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì),多吃魚類、雞胸肉、豆制品。維生素C有助于膠原合成,可適量食用獼猴桃、橙子。避免吸煙飲酒以免影響愈合。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,恢復(fù)后期可配合按摩松解粘連組織。若3周未改善或出現(xiàn)異常響聲需及時(shí)復(fù)查。
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