早晚咳嗽可能由過敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征等原因引起,可通過抗過敏治療、抑酸護(hù)胃、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,晨起或夜間癥狀明顯??杀憩F(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀,同時(shí)避免接觸過敏原。
長期吸煙或空氣干燥導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥,晨起時(shí)因夜間咽喉干燥出現(xiàn)刺激性干咳,可能伴隨咽部異物感。可用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片、西地碘含片緩解癥狀,建議保持室內(nèi)濕度,減少辛辣食物刺激。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,導(dǎo)致晨起咳嗽伴燒心感,可能伴隨反酸、胸骨后疼痛。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為夜間或凌晨發(fā)作性咳嗽伴喘息,可能因冷空氣刺激加重。需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀,避免接觸冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)。
鼻竇炎或慢性鼻炎導(dǎo)致炎性分泌物持續(xù)刺激咽部,引發(fā)早晚持續(xù)性咳嗽,可能伴隨鼻塞、頭痛??捎蒙硇院K乔粐婌F器清洗鼻腔,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒促進(jìn)分泌物排出。
建議保持臥室空氣流通,使用加濕器維持50%左右濕度。避免睡前進(jìn)食過飽,枕頭適當(dāng)墊高。若咳嗽持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能等檢查。日??娠嬘梅涿鬯疂櫤恚苊饨佑|油煙、冷空氣等刺激因素。
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