兒童鼻炎流黃鼻涕可能由細菌感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、感冒繼發(fā)感染等原因引起，可通過抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過敏治療、手術(shù)治療、對癥支持等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。
1、細菌感染
細菌性鼻炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體侵襲鼻腔黏膜導致，典型表現(xiàn)為黃綠色膿性鼻涕，可能伴隨發(fā)熱、頭痛。需進行鼻分泌物培養(yǎng)明確病原體，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、鹽酸左氧氟沙星滴眼液滴鼻用等抗菌藥物。日常可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
2、過敏性鼻炎
過敏體質(zhì)兒童接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能引發(fā)鼻腔黏膜炎癥反應，出現(xiàn)黃涕合并清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏。建議家長帶孩子進行過敏原檢測，避免接觸致敏物質(zhì)?？啥唐谑褂每匪崮姿杀菄婌F劑控制癥狀，配合氯雷他定糖漿口服。嚴重時需進行脫敏治療。
3、鼻竇炎
急性鼻竇炎多由感冒遷延不愈引起，表現(xiàn)為持續(xù)10天以上的黃膿涕，伴有面部壓痛、嗅覺減退。需鼻竇CT輔助診斷，可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑抗感染。慢性鼻竇炎患兒建議每日用高滲鹽水沖洗鼻腔。
4、腺樣體肥大
腺樣體病理性增生會阻塞后鼻孔，導致鼻腔分泌物滯留繼發(fā)感染，出現(xiàn)長期流黃涕、張口呼吸等癥狀。電子鼻咽鏡檢查可確診，中度肥大可嘗試鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，重度需行腺樣體切除術(shù)。家長需注意患兒睡眠呼吸監(jiān)測。
5、感冒繼發(fā)感染
病毒性感冒后期合并細菌感染時，清涕會轉(zhuǎn)為黃膿涕，可能伴隨咳嗽加重。可查血常規(guī)鑒別感染類型，細菌性感染時選用頭孢呋辛酯顆粒，配合小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞。保持室內(nèi)濕度，避免二手煙刺激呼吸道。
家長應每日觀察患兒鼻涕性狀變化，記錄癥狀持續(xù)時間。保持居室通風并維持50%-60%濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。飲食上多補充維生素C豐富的柑橘類水果，避免辛辣刺激食物。若黃涕持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)高熱、耳痛等癥狀，需及時復查排除并發(fā)癥。夜間可抬高床頭15度減少鼻部分泌物倒流。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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