孕32周羊水指數(shù)正常范圍為8-24厘米。羊水指數(shù)是通過超聲測量四個象限羊水深度相加得出的數(shù)值,低于8厘米為羊水過少,超過24厘米為羊水過多。
羊水指數(shù)在孕32周處于8-24厘米區(qū)間時,通常提示胎兒發(fā)育環(huán)境良好。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異?;蚰阁w脫水有關(guān),需結(jié)合胎心監(jiān)護評估胎兒安危。羊水過多需排查妊娠期糖尿病、胎兒消化道梗阻或染色體異常等情況。臨床會通過超聲動態(tài)監(jiān)測羊水變化,若發(fā)現(xiàn)異常需進一步進行胎兒結(jié)構(gòu)篩查、糖耐量試驗等檢查。孕婦日常應(yīng)注意均衡飲食,避免高糖食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升,側(cè)臥位休息有助于改善胎盤血流。
孕晚期羊水量受胎兒吞咽、排尿及母體血液循環(huán)共同調(diào)節(jié)。若羊水指數(shù)臨近臨界值但胎兒監(jiān)護無異常,可增加監(jiān)測頻率至每周1-2次。出現(xiàn)陰道流液、宮縮頻繁或胎動明顯減少時,應(yīng)立即就醫(yī)排除胎膜早破或胎兒窘迫。定期產(chǎn)檢對及時發(fā)現(xiàn)羊水量異常至關(guān)重要,必要時需住院進行羊膜腔灌注或治療性羊水減量等干預(yù)。
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