缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)、吸煙等。缺血性腦卒中是指由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,進(jìn)而引起神經(jīng)功能障礙的一種疾病。
高血壓是缺血性腦卒中最主要的危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加腦血栓形成的概率。高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。控制血壓可通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
糖尿病會(huì)引起血管內(nèi)皮功能障礙,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展,增加缺血性腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者常伴有多飲、多尿等癥狀。控制血糖需要合理飲食,限制糖分?jǐn)z入,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。
高脂血癥會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,進(jìn)而引發(fā)腦供血不足。高脂血癥患者可能出現(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等癥狀。調(diào)節(jié)血脂可通過低脂飲食、增加膳食纖維攝入等方式,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。
心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)血栓形成,血栓脫落可能堵塞腦血管引發(fā)缺血性腦卒中。心房顫動(dòng)患者常有心悸、胸悶等癥狀。控制心房顫動(dòng)需避免刺激性飲品,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)血小板聚集,增加血液黏稠度,顯著提高缺血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。戒煙是預(yù)防缺血性腦卒中的重要措施,可通過行為干預(yù)、尼古丁替代療法等方式進(jìn)行。
預(yù)防缺血性腦卒中需要綜合管理危險(xiǎn)因素,建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍。對(duì)于存在多個(gè)危險(xiǎn)因素的人群,應(yīng)定期進(jìn)行腦血管健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在風(fēng)險(xiǎn)。已確診缺血性腦卒中的患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。
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