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輸尿管軟鏡碎石術(shù)后取支架時(shí)疼嗎

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輸尿管軟鏡碎石術(shù)后取支架時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，多數(shù)患者僅會(huì)有輕微不適感。取支架操作通常在局部麻醉下完成，過(guò)程快速且創(chuàng)傷小。

輸尿管支架取出前醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行局部麻醉，使用膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱找到支架末端，輕柔牽拉即可取出。操作時(shí)間通常不超過(guò)5分鐘，過(guò)程中可能伴隨短暫尿道灼熱感或尿急感，但疼痛程度遠(yuǎn)低于術(shù)后留置支架期間的異物感。部分敏感體質(zhì)患者可能在支架滑過(guò)尿道括約肌時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性刺痛，但疼痛持續(xù)時(shí)間僅數(shù)秒。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿刺痛，與黏膜輕微擦傷有關(guān)，通常無(wú)須特殊處理。

少數(shù)輸尿管狹窄或支架留置時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的患者，可能出現(xiàn)支架包裹現(xiàn)象導(dǎo)致取出困難。此時(shí)需在X光定位下調(diào)整牽拉力度，或改用輸尿管鏡輔助取出，可能延長(zhǎng)操作時(shí)間至10-15分鐘。既往有慢性前列腺增生的男性患者，因尿道解剖結(jié)構(gòu)改變，支架取出時(shí)尿道通過(guò)阻力增大，可能產(chǎn)生中度疼痛但多可耐受。極少數(shù)患者因支架移位或斷裂需二次手術(shù)，但發(fā)生率不足1%。

術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)尿液沖刷減少血尿持續(xù)時(shí)間。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及騎車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)，可適當(dāng)服用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解排尿不適。觀察48小時(shí)若出現(xiàn)持續(xù)肉眼血尿、發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)復(fù)診。日常注意保持會(huì)陰清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激，術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴及性生活以防逆行感染。飲食上多攝入維生素C含量高的柑橘類及綠葉蔬菜，有助于尿路上皮修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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