黃疸可通過肝功能檢查、血常規(guī)檢查、尿液檢查、影像學檢查、肝組織活檢等方式確診。黃疸可能與膽紅素代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關，通常表現為皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是診斷黃疸的基礎項目，通過檢測血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素水平可判斷黃疸類型。同時結合谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標評估肝細胞損傷程度。若發(fā)現膽紅素升高伴轉氨酶異常，可能提示病毒性肝炎或藥物性肝損傷，需進一步做肝炎病毒標志物檢測。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)可發(fā)現溶血性貧血相關指標異常，如血紅蛋白降低、網織紅細胞增高。當間接膽紅素顯著升高伴貧血時，需考慮溶血性黃疸可能。此時應加做紅細胞脆性試驗、Coombs試驗等特異性檢查，新生兒還需篩查葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。
3、尿液檢查
尿膽紅素和尿膽原檢測有助于鑒別梗阻性黃疸與肝細胞性黃疸。完全性膽道梗阻時尿膽紅素陽性而尿膽原陰性，肝細胞損傷則兩者均呈陽性。尿液顏色呈濃茶樣提示膽紅素尿，需結合糞便顏色變化綜合判斷。
4、影像學檢查
腹部超聲可觀察肝膽系統結構，發(fā)現膽管擴張、膽囊結石等梗阻因素。CT或MRI能更清晰顯示胰腺、肝臟占位性病變。對于疑似膽管結石或腫瘤患者，可進行磁共振胰膽管造影或內鏡逆行胰膽管造影明確診斷。
5、肝組織活檢
經皮肝穿刺活檢適用于原因不明的肝內膽汁淤積或慢性肝病評估。通過病理檢查可鑒別病毒性肝炎、自身免疫性肝病、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。該檢查存在出血風險，需嚴格掌握適應證并做好術前評估。
確診黃疸后應根據病因采取針對性治療。病毒性肝炎患者需抗病毒治療，膽道梗阻需解除梗阻因素，溶血性貧血需糾正貧血原因。日常需避免勞累、禁酒，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，定期監(jiān)測肝功能變化。出現皮膚瘙癢時可使用爐甘石洗劑外用，嚴重黃疸需及時就醫(yī)進行光療或血漿置換。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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小孩得了黃疸怎么辦
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