孕婦NT檢查主要包括胎兒頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量和鼻骨評(píng)估兩項(xiàng)核心項(xiàng)目。NT檢查是孕早期篩查胎兒染色體異常和先天性心臟病的重要超聲檢查手段,通常在孕11-13周+6天進(jìn)行。
通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸部后方皮下液體的厚度,正常值一般小于2.5毫米。厚度增加可能與唐氏綜合征、特納綜合征等染色體異常有關(guān),也可能提示先天性心臟結(jié)構(gòu)異常。檢查時(shí)需胎兒處于自然仰臥位,測(cè)量位置需嚴(yán)格選擇在頸部正中矢狀切面。測(cè)量結(jié)果需結(jié)合孕婦年齡、孕周等因素綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
觀察胎兒鼻骨發(fā)育情況,正常胎兒在孕11周后應(yīng)可見(jiàn)鼻骨顯影。鼻骨缺失或發(fā)育不良是染色體異常的軟指標(biāo)之一,尤其與唐氏綜合征相關(guān)性較高。評(píng)估時(shí)需在胎兒正中矢狀切面清晰顯示鼻骨的三條高回聲線(xiàn),避免將鼻部皮膚誤判為鼻骨。鼻骨評(píng)估需與NT值共同作為風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算參數(shù)。
建議孕婦提前預(yù)約檢查時(shí)間,檢查前無(wú)須空腹或憋尿,穿著寬松衣物便于檢查。若NT值異常應(yīng)配合醫(yī)生建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等進(jìn)一步診斷,同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),避免焦慮情緒影響胎兒發(fā)育。檢查后需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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