耳朵里長(zhǎng)個(gè)疙瘩一碰就疼,可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤、耳部淋巴結(jié)炎、外耳道乳頭狀瘤等原因有關(guān)。通??赏ㄟ^局部清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式進(jìn)行處理。
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,可能與挖耳時(shí)損傷皮膚、清潔不當(dāng)或免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,中央可有膿點(diǎn)。治療上應(yīng)以保持局部清潔干燥為主,避免擠壓。若癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,以控制感染。
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物,可能與皮膚油脂分泌旺盛、清潔不徹底等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面光滑,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。初期若無感染,可觀察。若囊腫反復(fù)感染或體積較大,建議在醫(yī)生評(píng)估下行手術(shù)切除,以完整剝離囊壁,防止復(fù)發(fā)。
外耳道癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥,常由金黃色葡萄球菌感染引起,可能與挖耳損傷、外耳道進(jìn)水或抵抗力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈跳痛,尤其在觸碰或咀嚼時(shí)加重,可伴有耳廓牽拉痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可局部使用魚石脂軟膏促進(jìn)癤腫成熟,或使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素如頭孢呋辛酯片。
耳部淋巴結(jié)炎是耳周淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng),常繼發(fā)于頭面部、耳部或咽喉部的感染,如中耳炎、扁桃體炎等,可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為耳周或耳后淋巴結(jié)腫大、觸痛。治療關(guān)鍵在于處理原發(fā)感染灶??勺襻t(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片或羅紅霉素膠囊。同時(shí)可配合局部熱敷,促進(jìn)炎癥消退。
外耳道乳頭狀瘤是發(fā)生于外耳道皮膚的良性腫瘤,其發(fā)生可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為外耳道內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的乳頭狀新生物,表面粗糙,觸碰時(shí)可能引起疼痛或出血。該情況具有惡變傾向,因此不建議自行處理。確診后通常建議手術(shù)切除,并進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì)。
耳朵出現(xiàn)疙瘩且伴有疼痛時(shí),切忌自行擠壓或挑破,以免加重感染或?qū)е卵装Y擴(kuò)散。日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,避免使用不潔工具掏耳朵。洗頭洗澡時(shí)盡量避免污水進(jìn)入耳道。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、雞蛋、牛奶等,避免辛辣刺激性食物。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇、出現(xiàn)流膿或伴有發(fā)熱、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療。
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