打完耳洞后耳朵出現(xiàn)硬塊可能與局部增生、感染或瘢痕形成有關,可通過熱敷、藥物涂抹、穿刺引流、激光治療或手術切除等方式消除。
早期硬塊若無紅腫疼痛,可用40℃左右溫熱毛巾每日敷3次,每次10分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),幫助滲出液吸收,適用于單純淋巴液積聚或輕微纖維組織增生。操作時需保持耳部干燥,避免用力擠壓硬塊。
若硬塊伴發(fā)紅發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏。瘢痕體質(zhì)者可涂抹復方肝素鈉尿囊素凝膠,該藥物含洋蔥提取物能抑制成纖維細胞過度增殖。涂抹前需用碘伏消毒患處,每日用藥2次持續(xù)1周。
對于明顯波動感的膿性硬塊,需由醫(yī)生用無菌針頭穿刺排膿。術后需每日用生理鹽水沖洗膿腔,并填塞浸有慶大霉素注射液的紗條。此方法適用于直徑超過5毫米的耳垂膿腫,可避免感染擴散至耳軟骨。
頑固性瘢痕疙瘩可采用585nm脈沖染料激光治療,通過選擇性光熱作用破壞增生血管。通常需要3次治療,間隔4周進行,可使硬塊體積縮小。治療后會形成薄痂皮,7天內(nèi)避免沾水。
直徑超過1厘米的纖維瘤樣硬塊需手術完整切除,術后需加壓包扎72小時。為防止復發(fā),切口邊緣需注射曲安奈德注射液抑制纖維增生。瘢痕體質(zhì)者術后應佩戴硅膠耳貼至少3個月。
日常護理需保持耳洞清潔干燥,每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水擦拭,避免抓撓或擠壓硬塊。睡眠時選擇仰臥位減少耳部受壓,3個月內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)面的活動。選擇純金或醫(yī)用鋼材質(zhì)耳釘可降低過敏概率,若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)潰爛應及時就醫(yī)。
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