小孩頭暈嘔吐但不發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持休息、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。頭暈嘔吐通常由胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、低血糖、顱內(nèi)壓增高、藥物副作用等原因引起。
胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致頭暈嘔吐,建議家長(zhǎng)暫停給孩子進(jìn)食固體食物,改為少量多次飲用溫開(kāi)水或稀釋的蘋(píng)果汁。待癥狀緩解后,可嘗試進(jìn)食米湯、白粥等清淡流質(zhì)食物。避免油膩、辛辣或高糖食物刺激胃腸黏膜。
反復(fù)嘔吐容易導(dǎo)致脫水,家長(zhǎng)需密切觀察孩子尿量和精神狀態(tài)。可每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,幫助維持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
前庭功能障礙引起的頭暈需保持安靜環(huán)境,讓孩子平臥于光線柔和的房間,頭部墊高15-30度。避免突然改變體位或劇烈活動(dòng),家長(zhǎng)可協(xié)助孩子緩慢翻身,癥狀嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除耳石癥等疾病。
胃腸痙攣導(dǎo)致的嘔吐可用40℃左右的熱毛巾敷于孩子臍周,每次10-15分鐘。熱敷能放松平滑肌,緩解惡心感。注意溫度不可過(guò)高,避免燙傷皮膚。若嘔吐物帶血絲或呈咖啡渣樣,應(yīng)立即停止熱敷并就醫(yī)。
顱內(nèi)壓增高需醫(yī)生評(píng)估后使用甘露醇注射液降低顱壓,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。藥物副作用引起的癥狀應(yīng)停用可疑藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。
家長(zhǎng)需記錄孩子頭暈嘔吐的發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或過(guò)度疲勞。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、劇烈頭痛、視物重影等情況時(shí),須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或兒科排查腦炎、腦腫瘤等嚴(yán)重疾病?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量,飲食從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再恢復(fù)正常飲食。
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