肛門瘙癢便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、肛周濕疹、直腸炎等原因引起,通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部皮膚紅腫、黏液分泌增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液常呈鮮紅色附著于糞便表面,伴隨肛門墜脹感。急性發(fā)作期可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,日常需保持膳食纖維攝入。
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量滴血??蛇x用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合,同時(shí)需調(diào)節(jié)飲食軟化大便,避免辛辣刺激食物加重癥狀。
結(jié)腸息肉表面潰破可能導(dǎo)致無痛性便血,血液多與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。日常需限制紅肉攝入,定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
過敏性皮膚病可引起肛門劇烈瘙癢,搔抓后出現(xiàn)皮膚破損出血??墒褂枚∷釟浠傻乃扇楦嗫刂蒲装Y,配合硼酸洗液濕敷。需注意保持局部干燥,避免使用堿性洗劑。
潰瘍性直腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便,伴隨里急后重感。美沙拉嗪腸溶片是常用治療藥物,嚴(yán)重時(shí)需采用激素灌腸?;颊邞?yīng)記錄飲食日志,避免乳制品等可能誘發(fā)癥狀的食物。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗替代廁紙擦拭;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;飲食中增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物;避免久坐超過1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán);出現(xiàn)持續(xù)出血或瘙癢加重時(shí)須立即就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用含激素藥膏。
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