手腕扭傷后可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)快速恢復(fù)。手腕扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、過(guò)度負(fù)重、慢性勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng)并用護(hù)具固定腕關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷韌帶??墒褂冕t(yī)用繃帶或支具將手腕維持在功能位,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。建議將患肢抬高至心臟水平以上,利用重力促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。嚴(yán)重扭傷需固定2-3周,期間可配合手指抓握練習(xí)維持肌肉功能。
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷患處,每次15分鐘間隔2小時(shí),能使局部血管收縮控制出血滲出。48小時(shí)后轉(zhuǎn)換為熱敷,用溫?zé)崦砻咳?-4次敷于腕部,促進(jìn)血液循環(huán)加速組織修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需用布料隔離皮膚,防止凍傷或燙傷發(fā)生。
使用彈性繃帶自手指遠(yuǎn)端向近端纏繞,施加均勻壓力限制腫脹擴(kuò)散。包扎松緊以不影響血液循環(huán)為宜,夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)放松。配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物,能通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等靜脈活性藥物,若伴有韌帶撕裂可能需要石膏固定,完全斷裂需手術(shù)縫合。
腫脹消退后開始腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng),初期進(jìn)行腕屈伸、尺橈偏等方向訓(xùn)練,逐漸增加抗阻練習(xí)??纱钆?a href="http://yeyubk.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療或沖擊波治療促進(jìn)膠原纖維重組,后期通過(guò)握力器、彈力帶等器械恢復(fù)肌力,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇痛為度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如適量食用雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等食物。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)復(fù)查,循序漸進(jìn)恢復(fù)日?;顒?dòng),預(yù)防再次損傷。
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