乳頭凹陷可能是由先天性發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管縮短、炎癥或腫瘤等因素引起的。乳頭凹陷主要有先天性乳頭內(nèi)陷、乳腺炎后遺癥、乳腺癌侵犯、外傷性瘢痕攣縮、哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞等原因。
胚胎期乳腺導(dǎo)管發(fā)育異??赡軐?dǎo)致乳頭未正常突出。這類情況通常從青春期開始顯現(xiàn),可能伴隨乳腺導(dǎo)管縮短或纖維組織增生。輕度凹陷可通過牽拉鍛煉改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
急性乳腺炎愈合后形成的瘢痕組織可能牽拉乳頭。常見于哺乳期女性,可能伴隨乳暈區(qū)硬結(jié)或觸痛。需排查是否存在慢性炎癥,必要時(shí)行乳頭成形術(shù)。
腫瘤浸潤C(jī)ooper韌帶可導(dǎo)致乳頭回縮。多表現(xiàn)為單側(cè)進(jìn)行性凹陷,可能伴隨皮膚橘皮樣變或血性溢液。需立即進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查,確診后需手術(shù)聯(lián)合放化療。
乳房區(qū)域外傷或手術(shù)后形成的瘢痕可能牽拉乳頭。常見于乳房縮小術(shù)或腫塊切除術(shù)后,可能伴隨局部皮膚緊繃感。輕度可通過按摩改善,嚴(yán)重需瘢痕松解手術(shù)。
乳汁淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張可能暫時(shí)性牽拉乳頭。表現(xiàn)為哺乳期突發(fā)凹陷,可能伴隨乳房脹痛或發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁并熱敷,預(yù)防乳腺膿腫形成。
發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷應(yīng)觀察是否伴隨紅腫、溢液或腫塊,避免自行暴力牽拉造成損傷。青春期女性可每日溫水清洗后輕柔提拉乳頭,哺乳期女性需保持泌乳通暢。所有病理性凹陷均需乳腺專科就診,通過乳腺超聲、磁共振或病理檢查明確病因,根據(jù)具體情況進(jìn)行乳頭矯正術(shù)、抗炎治療或腫瘤根治手術(shù),術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
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