干槽癥可通過局部清創(chuàng)、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、填充敷料、手術(shù)修復(fù)等方式治療。干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷過大等原因引起。
使用生理鹽水或氯己定溶液沖洗牙槽窩,清除腐敗組織和食物殘?jiān)2僮餍栎p柔避免損傷骨壁,必要時(shí)配合吸引器清理。清創(chuàng)后可能伴隨短暫出血,可用無菌紗布壓迫止血。
疼痛劇烈時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚雙氫可待因片,但需警惕成癮性。避免將藥物直接放置于創(chuàng)面以免影響愈合。
存在明顯感染時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。合并厭氧菌感染可聯(lián)合使用奧硝唑膠囊。用藥期間禁止飲酒,療程一般5-7天。
清創(chuàng)后在牙槽窩內(nèi)放置碘仿紗條或含丁香油敷料,具有抗菌鎮(zhèn)痛作用。敷料需每2-3天更換,直至創(chuàng)面出現(xiàn)新鮮肉芽組織。更換時(shí)若發(fā)現(xiàn)敷料粘連,需先用生理鹽水浸潤。
對于骨壁暴露超過5毫米的嚴(yán)重病例,可能需行牙槽骨修整術(shù)。全麻下刮除壞死骨組織,修整銳利骨緣,必要時(shí)植入膠原蛋白海綿促進(jìn)愈合。術(shù)后需配合高壓氧治療。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口6-8次,避免使用吸管或用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。戒煙戒酒至少2周,睡眠時(shí)抬高頭部減少局部充血。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需立即復(fù)診。
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