抽煙就咳嗽可能與氣道刺激、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等因素有關(guān)。咳嗽是呼吸道對煙霧中有害物質(zhì)的防御反應,長期吸煙者需警惕肺部疾病進展。
煙草煙霧中的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)直接刺激氣道黏膜,導致黏膜充血水腫,引發(fā)反射性咳嗽。這類咳嗽多為干咳,停止吸煙后癥狀可緩解。建議戒煙并保持室內(nèi)空氣濕潤。
長期吸煙會破壞支氣管纖毛功能,導致黏液分泌增多且排出障礙,表現(xiàn)為晨起咳嗽伴白色黏痰??赡芘c反復感染、氣道高反應性有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
煙霧作為過敏原可誘發(fā)氣道痙攣,出現(xiàn)發(fā)作性喘息伴咳嗽,夜間癥狀加重。與氣道炎癥反應及遺傳因素相關(guān)。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑等控制癥狀。
吸煙導致肺泡結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽伴活動后氣促,痰液可能呈黃色膿性。肺功能檢查顯示氣流受限。常用噻托溴銨粉霧劑、茚達特羅格隆溴銨吸入粉霧劑等支氣管擴張劑治療。
長期吸煙者若出現(xiàn)血絲痰、消瘦伴刺激性干咳,需警惕支氣管黏膜惡變。腫瘤壓迫或浸潤氣道可引起頑固性咳嗽。診斷需結(jié)合胸部CT檢查,治療包括手術(shù)切除、靶向藥物等綜合方案。
吸煙者出現(xiàn)咳嗽應盡早戒煙,避免接觸二手煙及空氣污染物。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液,適當進行腹式呼吸訓練可改善肺功能。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀,須及時到呼吸內(nèi)科就診完善肺功能、影像學等檢查。日??墒秤勉y耳、百合等潤肺食材,但需注意食物過敏風險。
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