冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，可能與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為胸痛、心悸及活動(dòng)后氣促。
1、血脂異常
長(zhǎng)期高膽固醇或低密度脂蛋白水平升高會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁沉積，逐漸形成粥樣斑塊。斑塊增大可阻塞血管腔，引發(fā)心肌缺血?？刂拼胧┌p少動(dòng)物脂肪攝入，增加膳食纖維，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
2、高血壓
持續(xù)血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。血管壁彈性下降后更易形成血栓。日常需限制鈉鹽攝入，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，醫(yī)生可能開具苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
3、糖尿病
高血糖狀態(tài)會(huì)促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚。胰島素抵抗還可能加重血脂代謝紊亂?；颊咝鑷?yán)格控糖，定期檢查糖化血紅蛋白，常用藥物包括鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等。
4、吸煙
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，一氧化碳則降低血液攜氧能力。長(zhǎng)期吸煙者冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。戒煙是最有效的干預(yù)手段，必要時(shí)可尋求尼古丁貼片等輔助治療。
5、遺傳因素
家族中有早發(fā)冠心病病史者，其載脂蛋白代謝基因異常概率較高。這類人群應(yīng)從青年期開始定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查，提前干預(yù)可控危險(xiǎn)因素。
冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物；每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)；突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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