肺結(jié)核患者服藥周期通常為6-9個月,具體時間與病情嚴重程度、藥物敏感性及個體差異有關(guān)。
肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)化治療方案分為強化期和鞏固期。強化期持續(xù)2-3個月,需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片和乙胺丁醇片四種抗結(jié)核藥物,以快速殺滅活躍結(jié)核分枝桿菌。鞏固期持續(xù)4-6個月,主要使用異煙肼片和利福平膠囊維持治療,防止細菌復(fù)燃。對于耐藥結(jié)核病患者,療程可能延長至18-24個月,需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥方案。治療期間需定期復(fù)查胸部CT、痰涂片及肝腎功能,評估療效與藥物不良反應(yīng)。中斷服藥可能導(dǎo)致治療失敗或產(chǎn)生耐藥性,須嚴格遵循醫(yī)囑完成全程治療。
肺結(jié)核患者在服藥期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進組織修復(fù),避免飲酒及高脂飲食加重肝臟負擔(dān)。每日保證8小時睡眠,進行散步等低強度運動增強體質(zhì),但需避免劇烈運動引發(fā)咯血。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,佩戴口罩防止飛沫傳播,定期消毒餐具衣物。出現(xiàn)皮膚黃染、視力模糊等藥物不良反應(yīng)時須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥劑量或停藥。建議家屬同時進行結(jié)核菌素試驗篩查,密切接觸者需預(yù)防性服藥。
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